Indicadores de normalidad del patrón de maduración de la deglución, su evaluación en la práctica médica / Evaluating normal pattern of the mature swallowing in medical practice

RESUMEN Introducción: En Villa Clara se establecieron indicadores de normalidad del patrón de maduración de la deglución, pero aún no han sido evaluados. Objetivo: Evaluar los indicadores de normalidad del patrón de maduración de la deglución. Métodos: Se realizó un estudio descriptivo, transversal, en 107 niños en Santa Clara, desde septiembre del 2016 hasta noviembre del 2017. Se utilizó una guía de observación de la deglución para evaluar los indicadores. Resultados: El comportamiento de estos fue adecuado en 30, de los 36 niños. En el grupo de edad de 2 años y 4 meses hasta 2 años y 10 meses se observaron maduras en más de un 70 por ciento las variables: ruidos al tragar, escape de los alimentos y posición de la lengua; a los 2 años y 11 meses hasta los 3 años y 5 meses: movimientos del cuello, contracción de los maseteros y residuos de los alimentos (ante la ingesta de sólidos); y a los 3 años y 6 meses: contracción del mentón y contracción de los labios. Conclusiones: Los indicadores de normalidad del patrón de maduración de la deglución fueron evaluados como efectivos.

ABSTRACT Introduction: indicators of normal pattern of the mature swallowing were established in Villa Clara, but they have not yet been evaluated. Objective: to evaluate the indicators of normal pattern of the mature swallowing. Methods: a descriptive cross-sectional study was carried out in 107 children from Santa Clara, between September 2016 and November 2017. An observation guide of swallowing was used to evaluate the indicators. Results: the manifestation of these indicators was evaluated as adequate in 30 of the 36 children. Swallowing sounds, escape of food and tongue position were observed to be mature, in more than 70 percent, in the age group between 2 years and 4 months and 2 years and 10 months; neck movements, contraction of masseter muscles and food residues (before eating solids) at 2 years and 11 months up to 3 years and 5 months; as well as contraction of chin and lips at 3 years and 6 months. Conclusions: the indicators of normal pattern of the mature swallowing were evaluated as effective.

Maloclusão e prematuridade ao nascimento / Malocclusion and prematurity at birth

Recém-nascidos nascidos prematuramente correspondem aos nascimentos com menos de 37 semanas de gestação. Existem algumas características intrínsecas aos prematuros que atuam no Sistema Estomatognático, desencadeando a má oclusão. O objetivo deste artigo foi averiguar as influências que a prematuridade ao nascimento pode gerar em âmbito odontológico, mais especificamente, desencadeando a má oclusão. Realizou-se busca nas bases de dados: Google Acadêmico e PubMED. No Google Acadêmico empregou-se a expressão de busca: nascimento prematuro and má oclusão and odontologia and 2014 and 2015 and 2016 and 2017 and 2018. No PubMED empregou-se a expressão de busca: malocclusion and dentistry and born preterm. Concluiu-se que para que não conviva-se com má oclusão são necessários métodos de abordagem preventiva nos nascidos prematuros para possibilitar crescimento e desenvolvimento adequados do sistema estomatognático. O incentivo ao aleitamento materno está relacionado a influência da amamentação no peito, uma vez que caso ela não ocorra pode gerar alterações no sistema estomatognático(AU)

Newborns birth prematurely correspond to births with less than 37 weeks of gestation. There are some characteristics intrinsic to the premature ones that act in the Stomatognathic System, triggering the malocclusion. The objective of this article was to investigate the influences that prematurity at birth can generate in a dental environment, more specifically, triggering malocclusion. We searched the databases: Google Scholar and PubMED. In Google Scholar we used the search term: premature birth and malocclusion and dentistry and 2014 and 2015 and 2016 and 2017 and 2018. In PubMED we used the search expression: malocclusion and dentistry and born preterm. It was concluded that, in order to avoid malocclusion, methods of preventive approach in preterm births are necessary to enable adequate growth and development of the stomatognathic system. The encouragement of breastfeeding is related to the influence of breastfeeding, since if it does not occur it can lead to changes in the stomatognathic system(AU)

ANKYLOGLOSSIA AND ITS INFLUENCE ON GROWTH AND DEVELOPMENT OF THE STOMATOGNATHIC SYSTEM. / A INFLUÊNCIA DA ANQUILOGLOSSIA NO CRESCIMENTO E DESENVOLVIMENTO DO SISTEMA ESTOMATOGNÁTICO.

OBJECTIVE: To critically examine the existing Brazilian and International scientific literature regarding the influence of short lingual frenulum over growth and development of the stomatognathic system, as well as how it impacts the achievement of the shape-function balance. DATA SOURCES: An electronic literature search was conducted in databases, including MEDLINE/PubMed, Google Scholar, LILACS, SciELO, and ScienceDirect, using the key words "lingual frenum" and "development", as well as their equivalents in Brazilian Portuguese. The literature search yielded 51 papers published between January 1997 and the present date; 14 articles of clinical trials were selected for meeting the inclusion criteria and were read in full. DATA SYNTHESIS: The integrated literature review supported the proposition that some malocclusions are closely related to the presence of ankyloglossia and, although very few clinical trials on this topic have been published so far, there is a consensus among authors concerning the negative effects of functional imbalances over the stomatognathic system's proper growth and development. Half of the studies found state that surgical interventions for releasing the lingual frenum are both safe and effective, concerning improvement in breastfeeding scores. Moreover, 4 out of the 14 studies included in this integrated review, report a negative influence of ankyloglossia over the orofacial muscular system. CONCLUSIONS: There is a consensus among the authors concerning the negative effects of lingual frenulum's anatomic and functional alterations over craniofacial growth and development. The opinion about the early surgical intervention, however, is not unanimous.

OBJETIVO: Avaliar criticamente os artigos existentes na literatura brasileira e estrangeira acerca da influência do frênulo lingual encurtado sobre o crescimento e desenvolvimento do sistema estomatognático, bem como sobre a conquista do equilíbrio forma-função. FONTES DE DADOS: A busca eletrônica nas bases MEDLINE/PubMed, Google Scholar, LILACS, SciELO e ScienceDirect com os descritores "freio lingual" e "desenvolvimento" e seus equivalentes em inglês resultou inicialmente em 51 resultados de trabalhos publicados entre janeiro de 1997 e a presente data. Após aplicados os critérios de exclusão, 14 artigos de estudos clínicos foram selecionados para a leitura completa. SÍNTESE DOS DADOS: A revisão integrativa da literatura ajudou a confirmar a proposição de que algumas maloclusões estão intimamente relacionadas à anquiloglossia. Ainda que a quantidade de estudos clínicos publicados até a atualidade seja pequena, há um consenso entre os autores acerca do efeito negativo de desequilíbrios funcionais sobre o crescimento e o desenvolvimento corretos do sistema estomatognático, tanto que a metade dos estudos pesquisados relata que intervenções cirúrgicas para a liberação do frênulo lingual são seguras e eficazes no que diz respeito à melhora na amamentação. Ainda, dos 14 estudos incluídos nesta revisão, 4 reportam influências negativas da anquiloglossia sobre a musculatura orofacial. CONCLUSÕES: Há um consenso entre os autores acerca dos efeitos negativos das alterações anatômico-funcionais do frênulo lingual sobre o crescimento e o desenvolvimento craniofacial, ainda que a opinião sobre a intervenção cirúrgica precoce não seja unânime.

A influência da anquiloglossia no crescimento e desenvolvimento do sistema estomatognático / Ankyloglossia and its influence on growth and development of the stomatognathic system

RESUMO Objetivo: Avaliar criticamente os artigos existentes na literatura brasileira e estrangeira acerca da influência do frênulo lingual encurtado sobre o crescimento e desenvolvimento do sistema estomatognático, bem como sobre a conquista do equilíbrio forma-função. Fontes de dados: A busca eletrônica nas bases MEDLINE/PubMed, Google Scholar, LILACS, SciELO e ScienceDirect com os descritores "freio lingual" e "desenvolvimento" e seus equivalentes em inglês resultou inicialmente em 51 resultados de trabalhos publicados entre janeiro de 1997 e a presente data. Após aplicados os critérios de exclusão, 14 artigos de estudos clínicos foram selecionados para a leitura completa. Síntese dos dados: A revisão integrativa da literatura ajudou a confirmar a proposição de que algumas maloclusões estão intimamente relacionadas à anquiloglossia. Ainda que a quantidade de estudos clínicos publicados até a atualidade seja pequena, há um consenso entre os autores acerca do efeito negativo de desequilíbrios funcionais sobre o crescimento e o desenvolvimento corretos do sistema estomatognático, tanto que a metade dos estudos pesquisados relata que intervenções cirúrgicas para a liberação do frênulo lingual são seguras e eficazes no que diz respeito à melhora na amamentação. Ainda, dos 14 estudos incluídos nesta revisão, 4 reportam influências negativas da anquiloglossia sobre a musculatura orofacial. Conclusões: Há um consenso entre os autores acerca dos efeitos negativos das alterações anatômico-funcionais do frênulo lingual sobre o crescimento e o desenvolvimento craniofacial, ainda que a opinião sobre a intervenção cirúrgica precoce não seja unânime.

ABSTRACT Objective: To critically examine the existing Brazilian and International scientific literature regarding the influence of short lingual frenulum over growth and development of the stomatognathic system, as well as how it impacts the achievement of the shape-function balance. Data sources: An electronic literature search was conducted in databases, including MEDLINE/PubMed, Google Scholar, LILACS, SciELO, and ScienceDirect, using the key words "lingual frenum" and "development", as well as their equivalents in Brazilian Portuguese. The literature search yielded 51 papers published between January 1997 and the present date; 14 articles of clinical trials were selected for meeting the inclusion criteria and were read in full. Data synthesis: The integrated literature review supported the proposition that some malocclusions are closely related to the presence of ankyloglossia and, although very few clinical trials on this topic have been published so far, there is a consensus among authors concerning the negative effects of functional imbalances over the stomatognathic system's proper growth and development. Half of the studies found state that surgical interventions for releasing the lingual frenum are both safe and effective, concerning improvement in breastfeeding scores. Moreover, 4 out of the 14 studies included in this integrated review, report a negative influence of ankyloglossia over the orofacial muscular system. Conclusions: There is a consensus among the authors concerning the negative effects of lingual frenulum's anatomic and functional alterations over craniofacial growth and development. The opinion about the early surgical intervention, however, is not unanimous.

Anatomical, functional, physiological and behavioural aspects of the development of mastication in early childhood.

Mastication efficiency is defined as the efficiency of crushing food between the teeth and manipulating the resulting particles to form a swallowable food bolus. It is dependent on the orofacial anatomical features of the subject, the coordination of these anatomical features and the consistency of the food used during testing. Different measures have been used to indirectly quantify mastication efficiency as a function of children's age such as observations, food bolus characterisation, muscle activity measurement and jaw movement tracking. In the present review, we aim to describe the changes in the oral physiology (e.g. bone and muscle structure, teeth and soft tissues) of children and how these changes are associated with mastication abilities. We also review previous work on the effect of food consistency on children's mastication abilities and on their level of texture acceptance. The lack of reference foods and differences in testing methodologies across different studies do not allow us to draw conclusions about (1) the age at which mastication efficiency reaches maturity and (2) the effect of food consistency on the establishment of mature mastication efficiency. The effect of food consistency on the development of children's mastication efficiency has not been tested widely. However, both human and animal studies have reported the effect of food consistency on orofacial development, suggesting that a diet with harder textures enhances bone and muscle growth, which could indirectly lead to better mastication efficiency. Finally, it was also reported that (1) children are more likely to accept textures that they are able to manipulate and (2) early exposure to a range of textures facilitates the acceptance of foods of various textures later on. Recommending products well adapted to children's mastication during weaning could facilitate their acceptance of new textures and support the development of healthy eating habits.

Effect of early undernutrition on masticatory morphophysiology: review of the literature.

INTRODUCTION: Certain periods of development of the nervous system are critically vulnerable to environmental insults because of the processes involved that cycle very quickly. Morphologic and functional development of mastication occurs coincidently during these stages. Early environmental insults during critical periods can cause permanent effects on both structures and functions of organic systems that can have lasting repercussions in adulthood. OBJECTIVE: In this study, we investigated, through a literature review, the possible effects of perinatal calorie and/or protein low diet on structural and physiological development of mastication. DESIGN: A systematic literature search was conducted from in the PUBMED electronic database. In collecting literature we used the keywords: "undernutrition" and "stomatognathic system". Criteria used in the selection of articles for inclusion were: studies evaluating the effects of perinatal calorie and/or protein low diet on masticatory morphology and function. Exclusion criteria included, short communications and nonavailability in full text format. CONCLUSION: Undernutrition during critical periods of life causes changes in the key structures of masticatory function. This fact can affect the selection of essential nutrients, thereby interfering with the process of satiation.

Plate-like permanent dental laminae of upper jaw dentition in adult gobiid fish, Sicyopterus japonicus.

Sicyopterus japonicus (Teleostei, Gobiidae) possesses a unique upper jaw dentition different from that known for any other teleosts. In the adults, many (up to 30) replacement teeth, from initiation to attachment, are arranged orderly in a semicircular-like strand within a capsule of connective tissue on the labial side of each premaxillary bone. We have applied histological, ultrastructural, and three-dimensional imaging from serial sections to obtain insights into the distribution and morphological features of the dental lamina in the upper jaw dentition of adult S. japonicus. The adult fish has numerous permanent dental laminae, each of which is an infolding of the oral epithelium at the labial side of the functional tooth and forms a thin plate-like structure with a wavy contour. All replacement teeth of a semicircular-like strand are connected to the plate-like dental lamina by the outer dental epithelium and form a tooth family; neighboring tooth families are completely separated from each other. The new tooth germ directly buds off from the ventro-labial margin of the dental lamina, whereas no distinct free end of the dental lamina is present, even adjacent to this region. Cell proliferation concentrated at the ventro-labial margin of the dental lamina suggests that this region is the site for repeated tooth initiation. During tooth development, the replacement tooth migrates along a semicircular-like strand and eventually erupts through the dental lamina into the oral epithelium at the labial side of the functional tooth. This unique thin plate-like permanent dental lamina and the semicircular-like strand of replacement teeth in the upper jaw dentition of adult S. japonicus probably evolved as a dental adaptation related to the rapid replacement of teeth dictated by the specialized feeding habit of this algae-scraping fish.

Masticatory biomechanics and masseter fiber-type plasticity.

Compared to force-resisting elements of the mammalian feeding apparatus, data on jaw-muscle plasticity are less common. This hinders our understanding of the role of force-producing structures in craniofacial development and integration. Thus, we investigated fiber-type abundance and cross-sectional area in the masseter muscle of growing rabbits subjected to diet-induced variation in masticatory stresses. Three loading cohorts were obtained as weanlings and raised until adult on different diets. Immediately following euthanasia, left-sided masseters were dissected away, weighed, and then divided into anterior, intermediate and posterior sections for fiber-type immunohistochemistry. These data were compared to mandibular proportions and biomineralization from the same subjects. Results indicate that growing mammals fed a tougher, fracture-resistant diet develop: absolutely and relatively lower numbers of Type I jaw-muscle fibers; absolutely larger fiber cross-sectional areas; and relative increases in the amount of Type II fibers. These analyses indicate that an early postweaning dietary shift can induce significant variation in muscle fiber types. Such norms of reaction are comparable to those observed in bony elements. Functionally, the processing of fracture-resistant foods results in jaw adductors potentially characterized by faster contraction times and higher force production capabilities, which may influence the frequency and amplitude of forces experienced by oral tissues.

Aleitamento natural e artificial e o desenvolvimento do sistema estomatogmático / Breast and bottle-feeding and the development of the stomatognathic system

A interligação morfofuncional da cavidade oral com a face determina uma relação de interdependência nos processos de crescimento e de desenvolvimento dessas áreas, responsabilizando as funções orais/faciais (respiração, sucção, deglutição, mastigação e fala) pelos estímulos moduladores do crescimento determinado geneticamente. Por isso, as alterações funcionais poderão gerar um comprometimento do desenvolvimento facial, assim como das estruturas às quais a face está relacionada. A amamentação exige um trabalho muscular intenso do recém-nascido, promovendo a sucção, a deglutição e a respiração (funções vitais e inatas) estimulando o crescimento e desenvolvimento da face e seus anexos. Neste trabalho, objetivou-se contextualizar a influência do aleitamento (natural e artificial) no desenvolvimento do sistema estomatognático, fornecendo subsídios para que o cirurgião-dentista clínico geral tenha condições de diagnosticar alterações nos padrões fisiológicos neuromusculares faciais, bem como orientar e encaminhar o paciente para um tratamento com atenção multidisciplinar, promovendo a saúde em uma faixa etária bem precoce.

The morphofunctional interconnection of the oral cavity with the face determines a relation in the growing and development processes of these areas, making the facial functions (respiration, suction, swallowing, mastication and speech) responsible for the adequate environmental stimulus to the genetically determined growth. Because of this, the functional alterations could generate changes in the facial development, as well as in the structures the face is related to. The breast requires an intense muscular activity by the infant, promoting the suction, swallowing and respiration (vital and innate functions), stimulating the growth and development of the face and its annexes. In this study, the aim is to contextualize the importance of feeding (breast and bottle) to the development of the stomatognathic system, giving subsidies so that the general clinic dentist-surgeon has conditions to suspect of alterations in the facial neuromuscular physiological patterns and to guide the patient to a treatment with multidisciplinary attention, promoting the health at an early age.

Acompanhamento do crescimento dental em Puma concolor mantido em cativeiro / Accompaniment of the dental growth in Puma concolor kept in captivity

Objetivou-se neste trabalho fazer levantamento sobre a troca de dentição decídua por permanente, notadamente dos dentes caninos e a prevalência de maloclusão em pumas (Puma concolor) manejados nas instituições visitadas no Estado de São Paulo. Para os estudos utilizou-se amostra constituída de 36 pumas, provenientes de 18 instituições mantenedoras de tais espécies em cativeiro no Estado de São Paulo, sendo que três animais com idade de oito meses, irmãos de ninhada, apresentaram retenção dos dentes caninos decíduos e foram acompanha dos por 2 anos e 8 meses. Todos os animais foram examinados, observando se a oclusão estava de acordo com o normal para a espécie. Os dentes foram identificados um a um, examinados diretamente por meio de explorador odontológico. Os animais que apresentaram retenção dos dentes caninos decíduos não foram tratados, pois a maloclusões aparentemente não comprometia a preensão ou mastigação de alimentos, embora apresentassem acúmulo de alimentos ou indutos moles na região dos dentes com espaço interproximal mais reduzido.

The development of dentistry is delayed in the preventive internal medicine for wild animals. Some international papers about wild animal dentistry have already been published regarding some species in wild life or kept in captivity in different geographical regions, but not specifically about the great neotropical felines Panthera onca and Puma concolor. The aim of this study was to survey the prevalence of malocclusion in neotropical felines maintained in the state of São Paulo. For the study a sample of 42 jaguars (Panthera onca) and 36 pumas (Puma concolor) was used, totalizing 78 animals, proceeding from 18 institutions where such species were kept in captivity. All animals were examined if the occlusion was in accordance with the normal for the species. The teeth were identified one by one, examined directly by means of a dental explorer. Malocclusion was present in 47.61 percent (20 cases) in Panthera onca, and in 5.55 percent (2 cases) of Puma concolor. The animals with malocclusions apparently did not have problems of food apprehension or chewing ability, although they presented a more reduced interproximal space, with food accumulation the lack of removal of which could provoke oral problems.

Masticatory muscle thickness, bite force, and occlusal contacts in young children with unilateral posterior crossbite.

Few investigations have evaluated the characteristics of functional and structural malocclusion in young children. Thus, the aim of this study was to assess the ultrasonographic thickness of the masseter and anterior portion of the temporalis muscles, the maximum bite force, and the number of occlusal contacts in children with normal occlusion and unilateral crossbite, in the primary and early mixed dentition. Forty-nine children (26 males and 23 females) was divided into four groups: primary-normal occlusion (PNO), mean (PNO) age 58.67 months; primary-crossbite (PCB), mean age 60.50 months; mixed-normal occlusion (MNO), mean age 72.85 months; and mixed-crossbite (MCB), mean age 71.91 months. Thickness was evaluated with the muscles at rest and during maximal clenching, and comparison was made between the right and left side (normal occlusion), and between the normal and crossbite side (crossbite). The results were analysed using Pearson's correlation, paired and unpaired t-test, and Mann-Whitney ranked sum test. The anterior temporalis thickness at rest was statistically thicker for the crossbite side than the normal side in the MCB group (P = 0.0106). A statistical difference in bite force and the number of occlusal contacts was observed between the MNO and MCB groups, with greater values for the MNO subjects (P < 0.05). Masseter muscle thickness showed a positive correlation with bite force, but the anterior temporalis thickness in the PCB and MCB groups was not related to bite force. Masticatory muscle thickness and bite force did not present a significant correlation with occlusal contacts, weight, or height. It was concluded that functional and anatomical variables differ in the early mixed dentition in the presence of a malocclusion and early diagnosis and treatment planning should be considered.

Postnatal development of masseteric motoneurons in congenital hypothyroid rats.

It has been known that an intact thyroid hormone is obligatory for the attainment of the normal masticatory function at the time of weaning. Following induced maternal thyroid hypo-function, the development of masseter motoneurons was determined at postnatal days 1, 7, 15 and 23 (weaning time), using retrograde transport of horseradish peroxidase (HRP) in the normal and hypothyroid pups. Based on the HRP labeling profile (strong and weak), the soma area of the masseteric labeled motoneurons was measured in each group. No significant morphological differences were observed at the end of the first week of life. On day 15, hypothyroid masseteric labeled motoneurons consisted of 76% small and 24% medium-sized neurons compared to 58% and 42% in normal pups, respectively. At the time of weaning (i.e., day 23) the number of large masseter motoneurons reached to 1/3 of normal value with few, short and disoriented dendrites in the hypothyroid pup. There was no statistically significant difference in the uptake of HRP from the neuromuscular junction. These results suggest that neonatal thyroid hormone deficiency considerably postponed the development of feeding behavior from sucking to chewing and biting.

Prevalência de más oclusões e alterações funcionais entre escolares assistidos pelo Programa Saúde da Família em Juazeiro do Norte, Ceará, Brasil / Prevalence of malocclusions and functional alterations among students seem by Health Family Program in Juazeiro do Norte, Ceará, Brazil

OBJETIVOS: determinar a prevalência de más oclusões e alterações funcionais entre escolares assistidos pelo Programa Saúde da Família em Juazeiro do Norte. METODOLOGIA: realizou-se um estudo transversal na área assistida pela Unidade de Saúde da Família (USF) nº 20 de Juazeiro do Norte. A partir de uma população de 704 crianças de ambos os gêneros com idades entre 6 e 12 anos, calculou-se a amostra utilizando-se um intervalo de confiança de 95 por cento. Avaliou-se, clinicamente, os padrões oclusal e funcional do sistema estomatognático de 84 crianças, as quais foram convocadas aleatoriamente por agentes comunitárias de saúde. Os padrões foram classificados em: normal (oclusão e funções normais) ou alterado (presença de má oclusão e/ou alteração funcional). A oclusão dividia-se nas relações: vertical, transversal e ântero-posterior. As funções analisadas foram: respiração e deglutição. Para a análise estatística, utilizaram-se os testes Qui-quadrado e de Fisher. RESULTADOS: 77,3 por cento e 72,6 por cento da amostra apresentaram más oclusões e padrão funcional alterado, respectivamente; 59,52 por cento apresentaram ambas as alterações; 45,2 por cento apresentaram alterações oclusais verticais; 60,7 por cento alterações transversais e 20,2 por cento alterações ântero-posteriores; 60,7 por cento alterações respiratórias e 47,6 por cento deglutição alterada. Houve associação estatisticamente significativa entre a relação vertical e as duas funções avaliadas (p<0,001) e entre a relação transversal e a função respiratória (p<0,05). CONCLUSÕES: as prevalências de más oclusões e de alterações funcionais foram elevadas, 77,3 por cento e 72,6 por cento, respectivamente. Houve uma forte associação entre a relação oclusal vertical e as funções avaliadas (respiração e deglutição).

Developmental regulation of skull morphology. I. Ontogenetic dynamics of variance.

In the absence of processes regulating morphogenesis and growth, phenotypic variance of a population experiencing no selective mortality should increase throughout ontogeny. To determine whether it does, we measure variance of skull shape using geometric morphometrics and examine its ontogenetic dynamics in the precocial cotton rat (Sigmodon fulviventer) and the altricial house mouse (Mus musculus domesticus). In both species, variance of shape halves between the two youngest samples measured (between 1 and 10 days postnatal and 10 and 15 days postnatal, respectively) and thereafter is nearly constant. The reduction in variance did not appear to result from a general regulation of skull size or developmental timing, although skull size may also be regulated and developmental timing is an important component of the variation in skull shape of young house mice. The ontogenetic dynamics of variance suggest two possible scenarios. First, variation generated during fetal or early postnatal growth is not immediately compensated and therefore accumulates, whereas later in growth, variation is continually generated and rapidly compensated. Second, variation generated during fetal and early postnatal growth is rapidly compensated, after which no new variance is produced. Based on a general model for bone growth, we hypothesize that variance is generated when bone grows under the direction of disorganized muscular movements and decreases with increasing neuromuscular control. Additionally, increasing coherence of signals transmitted by the growing brain and sensory organs, which exert tensile forces on bone, may also canalize skull shape.

A sucção e o desenvolvimento do sistema estomatognático: algumas considerações / The suction and oral system´s development: some considerations

O sistema estomatognático é constituído por um conjunto de órgãos responsáveis pelo correto funcionamento das funções neurovegetativas. Porém, deve-se resaltar a importância dos estímulos adequados, especialmente a sucção, já que esta é uma das primeiras atividades de coordenação neuromuscular, proporcionando um correto desenvolvimento do sistema e para que as funções neurovegetativas atuem de forma harmoniosa. Conhece-se dois tipos de sucção: a nutritiva e a não-nutritiva. A primeira quando realizada no seio materno, proporciona inúmeros benefícios para o desenvolvimento do sistema. Já quando realizada na mamadeira, poderá prejudicar o desenvolvimento deste sistema e das funções neurovegetativas. A sucção não-nutritiva (chupeta ou digital) trará conseqüências miofuncionais orais, prejudicando as funções neurovegetativas que poderão ser ainda maiores dependendo da duração, freqüência e intensidade do hábito. O objetivo deste trabalho foi levantar dados de prontuários fonoaudiológicos, relacionando alterações miofuncionais orais e tipo de sucção, assim como sua duração. Foram levantados 37 prontuários com a idade variando entre 3 a 23 anos, sendo 56,7% do sexo masculino e 43,3% do sexo feminino. A análise dos dados foi baseada na descrição quantitativa, utilizando-se gráficos, através dos quais pudemos observar um baixo índice de sucção nutritiva natural e um período prolongado de hábitos de sucção de chupeta, digital e uso de mamadeira, o que prejudica o desenvolvimento do sistema estomatognático e a harmonia entre as funções neurovegetativas. Destaca-se, assim, a importância de um trabalho multiprofissional para previnir e detectar precocemente alterações miofuncionais orais e das funções neurovegetativa.

A importânica da amamentação natural para o desenvolvimento do sistema estomatognático do bebê / The importance of the natural breast-feeding for the development of the baby's stomatognatic system

O objetivo desse trabalho foi transmitir aos profissionais de saúde, em particular, os odontopediatras, a importância da amamentação natural para o desenvolvimento do sistema estomatognático infantil. Através de uma breve revista da literatura, verificou-se que o aleitamento materno deve ser incentivado por conferir ao bebê proteção contra infecções, proporcionar a melhor nutrição, melhorar a relação afetiva mãe-filho. Do ponto de vista odontológico, favorece o desenvolvimento do tônus muscular necessáriio à utilizaçào quando da chegada da primeira dentição, promove o crescimento ântero-posterior dos ramos mandibulares e a modelação do ângulo mandibular; é vital para o neonato que este aleitamento seja exclusivo até o sexto mês de vida, visto que há uma forte correlação entre a presença de hábitos bucais nocivos e a amamentação insuficiente, constituindo-se um dos principais fatores etiológicos das maloclusões dentárias. Do mesmo modo, a deglutição, fonação e respiração podem ser afetadas, quando a mamadeira é logo introduzida nos hábitos do bebê

Amamentação e odontologia / Breast feeding and dentistry

A revisão de literatura apresentada é baseada na importância do aleitamento materno para o correto crescimento e desenvolvimento sistêmico do recém-nascido e também para o crescimento facial adequado. O crescimento facial harmônico é fundamental não apenas por questões estéticas, mas também para o bom funcionamento do sistema mastigatório, evitando a futura necessidade de correção ortodôntica, protética e até mesmo cirúrgica do conjunto dento-maxilo-mandibular e suas estruturas adjacentes. Com este trabalho, busca-se conscientizar os profissionais de saúde, incluindo dentistas e odontopediatras, e divulgar socialmente a importância do aleitamento materno. Além disso, orientar que o aleitamento materno deve ser exclusivo até os seis meses de idade e, a partir de então, com a erupção dos primeiros dentes decíduos, substituído gradativamente por outros alimentos e líquidos, fornecidos em copos, xícaras ou colheres, evitando, assim, o uso prolongado de mamadeiras